Ny vetenskaplig studie i Sverige: Antiviralt läkemedel en lönsam behandling för covid-19

Källa: Pfizer

31 mar 2025

En ny studie av hälsoekonomer och forskare på Pfizer har studerat kostnadseffektiviteten för det antivirala läkemedlet Paxlovid (nirmatrelvir, ritonavir) som används för behandling av covid-19. Resultaten visar att Paxlovid är en kostnadseffektiv och i många fall även kostnadsbesparande behandling för framför allt äldre och inte nyligen vaccinerade svenska patienter med covid-19, särskilt hos de med underliggande sjukdomar.

Studien publicerades i Journal of Medical Economics1 och använde en modell anpassad till Sverige för att följa upp kostnadseffektiviteten av att behandla med Paxlovid.

Resultat från studien:

  • Paxlovid är kostnadseffektivt för en stor del av de patientgrupper som studerats. Behandlingen var särskilt lönsam då det kommer till äldre patienter över 70 år och de som inte vaccinerats under det senaste halvåret.
  • För majoriteten av de patientgrupper som var minst 70 år och som inte vaccinerats under det senaste halvåret, var Paxlovid inte bara kostnadseffektivt utan också kostnadsbesparande. Det betyder att behandlingen innebar ett bättre resultat till en lägre totalkostnad jämfört med sedvanlig vård.
  • Studien visar också att då det kommer till patienter under 60 år, så var Paxlovid en kostnadseffektiv behandling för patienter med underliggande sjukdomar, då den yngre befolkningen generellt har lägre risk för att bli svårt sjuka i covid-19.

– Covid-19 utgör fortfarande en betydande vårdbelastning, särskilt bland äldre och patienter med underliggande sjukdomar, trots hög vaccinationsgrad i Sverige. Kostnadseffektiviteten för Paxlovid har debatterats och en uppdaterad hälsoekonomisk analys har efterlysts av läkare. Resultaten i den här studien visar att behandling med Paxlovid inte bara är kostnadseffektivt, utan också kostnadsbesparande för vissa grupper, säger Fredrik Nilsson, Hälsoekonom på Pfizer i Sverige och en av medförfattarna till studien.1,2

Smittspridningen av covid-19 pågår fortfarande och dödligheten i covid-19 är fortfarande högre än för influensa, enligt statistik från Socialstyrelsen3. Det här understryker vikten av fortsatta åtgärder för att skydda de mest utsatta grupperna i samhället.

– Ett fullgott vaccinationsskydd är grunden då det kommer till att skydda sig mot covid-19, men det finns också antivirala behandlingar mot covid-19 för personer som tillhör riskgrupp. Antiviral behandling behöver påbörjas tidigt i sjukdomsförloppet för att undvika sjukhusinläggning och minska risken för svår sjukdom. Resultaten från studien visar att då det kommer till vissa grupper, kan antiviral behandling minimera kostnaderna för samhället genom att till exempel frigöra vårdplatser på sjukhuset säger Christian Gerdesköld Rappe, Senior medicinsk rådgivare på Pfizer och en av medförfattarna till studien.

Om studien:
Studien publicerades i Journal of Medical Economics och jämförde 54 patientkohorter baserade på ålder, vaccinationsstatus och förekomsten av samsjuklighet. I studien användes en validerad kostnadseffektivitetsmodell anpassad till svenska förhållanden. Modellen inkluderar en kortsiktig beslutsträdstruktur (1 år) som fångar upp kostnader och utfall kopplade till den primära infektionen, följt av en livslång Markov-modell och baseras på data från svenska register och amerikanska studier om Paxlovids effektivitet. Kostnadseffektiviteten mättes genom kostnad per vunnen hälsonytta där en kvot under 500 000 kronor per QALY (quality-adjusted life year) betraktas som kostnadseffektiv. Resultaten visar att Paxlovid är kostnadseffektivt för en stor del av de studerade patientgrupperna.

Fakta: Paxlovid – ett antiviralt läkemedel mot covid-19

  • Paxlovid (nirmatrelvir, ritonavir) är ett antiviralt läkemedel som hindrar SARS-CoV-2 viruset från att föröka sig i cellerna och därmed förhindrar virusreplikation.4
  • Läkemedlet är godkänt för behandling av vuxna som inte behöver syrgastillförsel och har ökad risk att utveckla svår covid-19. Paxlovid ska tas så snart som möjligt efter att diagnosen covid-19 har ställts och inom 5 dagar från symtomdebut.4
  • I EPIC-HR-studien, som låg till grund för godkännandet, har Paxlovid visat att läkemedlet minskar risken för sjukhusvård eller död med 86 procent jämfört med placebo, under förutsättning att det sätts in inom 5 dagar efter symtomdebut.4

Referenser:

  1. Nilsson F, Aldvén M, Gerdesköld Rappe C, Mugwagwa T. Cost-effectiveness of outpatient COVID-19 antiviral treatment with nirmatrelvir/ritonavir versus usual care in Swedish patients with various risk factors. J Med Econ. 2025 Dec;28(1):186-195.
  2. Kahn F, Månsson F, Gisslén M. Antiviral tablettbehandling av covid-19 – ett värdefullt tillskott. Läkartidningen. 2023;120:22165.
  3. Statistik om döda i covid-19 och influensa, Socialstyrelsen: https://www.socialstyrelsen.se/statistik-och-data/statistik/alla-statistikamnen/lagesbild-covid-19-influensa-och-rs-statistik/statistik-om-doda-covid-19-influensa-och-rs-virus/
  4. Paxlovid Produktresumé: www.fass.se